摘要
目的:探索重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗氯胺酮心理渴求的疗效,以及产生疗效的神经学机制。方法:10名有氯胺酮心理渴求者采用视觉模拟渴求评分(Visual Analogue Scale,VAS)评估心理渴求后进行r TMS治疗,治疗位点为右侧前额叶背外侧皮质,刺激频率15Hz,共10次。治疗结束后对比分析治疗前后患者脑功能活动的静息态功能磁共振(resting-state f MRI)局部一致性(Regional Homogeneity,Re Ho)变化情况。结果:与治疗前相比,治疗后氯胺酮心理渴求者视觉模拟渴求评分(VAS)显著下降(P=0.002);静息态功能分析发现左额叶中上回Re Ho信号减低,右内侧额上回和右扣带回的ReHo增强(P<0.05,Alpha Sim校正,cluster size=85)。结论:本研究提示rTMS治疗氯胺酮渴求具有潜在疗效,涉及的神经学机制可能与额叶-边缘系统的相关回路有关。
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