垂体脓肿经蝶窦手术后复发的相关因素分析

作者：李桂林; 王任直; 魏俊吉; 窦万臣; 栗世芳; 马文斌; 杨义; 李永宁

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2006, (11): 494-496.

DOI：10.3969/j.issn.1009-122X.2006.11.005

• 垂体脓肿
• 复发
• 危险因素

目的总结垂体脓肿经蝶窦手术后复发的相关因素。方法回顾性分析经蝶窦手术治疗后3例复发垂体脓肿的临床资料。复发病人具有以下特点:①中年女性。②有免疫系统相关疾病史。③临床表现为明显的性腺、肾上腺和甲状腺功能低下,ACTH<10 pg/ml,24 h尿游离皮质醇<0.2μg,PRL<20 ng/ml,MRI示明确的垂体柄受压;提示垂体脓肿广泛累及腺垂体,皮质醇功能低下。④蝶窦气化不好,鞍底骨质较厚。结果复发垂体脓肿的病理均为纤维结缔组织,呈重度急慢性炎症;末次手术后随访1￣3年,未再复发。结论中年女性、有免疫系统相关疾病史、全垂体功能低下、蝶窦气化不好者,垂体脓肿经蝶窦术后容易复发。

• 单位
  中国协和医科大学; 北京协和医院; 中国医学科学院