摘要
目的通过测定冠心病患者介入治疗前后血浆脑钠肽前体N-末端片段(NT-proBNP)水平的变化,探讨冠状动脉介入治疗(PCI)对老年冠心病患者血浆NT-proBNP及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的影响。方法冠心病介入治疗组(PCI组)24例和单纯冠脉造影组(CAG组)30例,在术前、术后即刻、1h、24h以及72h分别测定血浆NT-proBNP及Hs-CRP水平。结果术前PCI组与CAG组的NT-proBNP水平差异无统计学意义。CAG组术前和术后NT-proBNP水平无显著变化。PCI组术后血浆NT-proBNP水平比术前明显升高,从术前的231.31±233.52pg/mL逐渐升高,至术后24h达到峰值663.75±614.93pg/mL,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后即刻、术后1h、24h和72h4个时间点PCI和CAG两组之间的差异均具有统计学意义。两组患者的Hs-CRP水平在术后72h较术前明显升高。结论PCI导致的短暂心肌缺血可引起血浆NT-proBNP水平升高,提示NT-proBNP可作为心肌缺血的监测指标并有助于老年人不典型心肌缺血的诊断。PCI及CAG术后72hHs-CRP升高,提示Hs-CRP与血管急性损伤所致炎症反应有关。
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单位北京大学第一医院