摘要

目的:探讨血清1,25–二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]、胱抑素C(CysC)、载脂蛋白B(ApoB)在糖尿病肾病(DN)患者中的检测意义。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月龙岩市新罗区2型糖尿病患者200例,按照是否出现DN,将其分为DN组117例及无DN组83例,据病情严重程度,将DN组分为DNⅢ期组70例、DNⅣ期组25例、DNⅤ期组22例,另外纳入100例健康者作为对照组,比较DN组、无DN组、对照组的1,25(OH)2D3、CysC、ApoB水平差异,采用Spearman分析法分析1,25(OH)2D3、CysC、ApoB与DN严重程度相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析1,25(OH)2D3、CysC、ApoB对DN的预测效能。结果:三组研究对象的1,25(OH)2D3水平比较,DN组<无DN组<对照组,CysC、ApoB水平比较,DN组>无DN组>对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);DNⅢ期组、DNⅣ期组、DNⅤ期组的1,25(OH)2D3水平比较,DNⅢ期组> DNⅣ期组> DNⅤ期组,CysC、ApoB水平比较,DNⅢ期组<DNⅣ期组<DNⅤ期组,差异均具有统计学意义(P <0.05);Spearman分析结果显示,1,25(OH)2D3与DN严重程度呈负相关(r=–0.621,P=0.036);而CysC、ApoB与DN严重程度呈正相关(r=0.649,0.658;P=0.020,0.015);1,25(OH)2D3、CysC、ApoB预测DN患者的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.950、0.792,截断值分别为≤13.93 ng·L-1、> 1.46 mg·L-1、> 1.20 mg·L-1。结论:1,25(OH)2D3、CysC、ApoB均可较好预测DN发生风险,可通过补充维生素D、调脂治疗等方式降低DN发生风险、减缓疾病进展,以改善患者预后。

  • 单位
    龙岩市第二医院