头部CT三维重建在鼻窦内翻性乳头状瘤术前规划的应用

作者：蔡丽; 马建刚; 于磊; 毛昳楠; 周鲲鹏; 杨彦忠; 任国山

来源：中国临床解剖学杂志, 2018, 36(02): 147-152.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2018.02.006

• 内翻性乳头状瘤
• 鼻窦
• 手术规划
• 逆向工程
• 三维重建

目的通过基于头部CT的三维重建技术,对复杂的内翻性乳头状瘤进行手术规划,为临床推广应用提供参考。方法本实验选取一名男性患者,65岁,体重70 kg,身高170 cm,无头部外伤史、手术史、颅脑疾病家族史。行头部CT平扫,排除脑组织器质性疾病。已和患者签署知情同意书。将头部CT图像通过逆向工程软件Mimics 15.0建立三维立体模型,将手术仿真成功的三维模型组件在3-Matic7.0进行测量,对鼻窦内翻性乳头状瘤患者进行手术规划设计及术后随访观察。结果建立了与CT图像测量结果一致的颅骨、鼻窦及肿瘤的三维立体模型;建立了与手术入路一致的仿真鼻部通道的三维模型;确定了复杂鼻部肿瘤的手术方案及预后评估。术中切除肿瘤组织测量结果为X轴最大值为64.78mm,Y轴71.21 mm,Z轴86.46 mm,总体积为58.88 ml,其形态、大小与术前三维重建测量分析结果基本一致。结论根据三维立体模型分析得出的数据设计手术方案,有助于顺利完成手术,对个体化鼻窦肿瘤手术设计具有重要的临床指导意义。

• 单位
  河北医科大学; 河北医科大学第二医院; 石家庄市第一医院