摘要
脑膜转移(leptomeningeal metastases,LM)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最严重的并发症之一,进展迅速,预后极差。LM诊断的金标准是脑脊液细胞学,治疗包括鞘内注射化疗、靶向治疗、放疗、全身化疗、一般支持治疗等多种方法。影响预后的因素包括年龄、基因突变情况、临床症征、脑脊液参数、影像学及治疗方法等,目前尚无统一结论。近年来,随着LM患者数量增加,在脑脊液液态活检及新型靶向药物治疗等方面取得进展,可明显延长患者生存期。如何根据相关积极预后因素实现精准医疗,亟需进一步探讨研究。本文就NSCLC-LM的精准诊疗及相关预后因素予以综述。
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单位河北医科大学第四医院; 神经内科