贝伐株单抗治疗国人复发恶性胶质瘤的初步临床分析与评估

作者：陆云涛; 漆松涛; 欧阳辉; 李志勇; 殷延毅; 石瑾; 邱晓喻; 莫益萍

来源：中华医学杂志, 2014, 94(15): 1165-1168.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.15.012

• 复发胶质瘤
• 贝伐株单抗
• 分子靶向治疗
• 无进展生存

目的了解贝伐株单抗(BEV)治疗国人复发恶性胶质瘤(HGG)的临床疗效,评估其不良反应发生率和使用安全性。方法选取2010年1月至2013年12月在南方医科大学南方医院行BEV(10 mg/kg,每2周)联合替莫唑胺(TMZ,150 mg/m2,5 d/28 d)治疗的15例复发HGG患者,其中胶质母细胞瘤(GBM)12例,间变性星形细胞瘤(AA)3例,判断其影像学和临床获益,行无进展生存(PFS)及总体生存分析,评估不良反应出现情况及严重程度。结果使用后出现高血压2例,切口愈合不良并发颅内感染1例,恶心呕吐2例,脑脊液漏1例,经积极治疗以上不良反应均治愈。按照RANO标准,15例中,短期(<3个月)明显影像学和临床获利的11例(73.3%),使用6个月后仍无肿瘤进展8例(53.3%),平均PFS时间(8±5)个月。长期随访(>6个月),8例肿瘤再进展,其中5例死亡,总体生存时间(24±10)个月。结论对比西方人种,BEV化疗对国人复发HGG有更好的短期临床和影像学效果,但长期疗效无明显差异。严重不良反应发生率较西方人种低,临床耐受性良好。对再次手术患者,应推迟至术后1个月左右使用,以减少切口愈合相关并发症。

• 单位
  南方医科大学南方医院