腹腔镜全子宫切除术单次注射右美托咪定麻醉对患者OAA/S评分及苏醒期躁动的影响

作者：缪兰芬; 顾玲玲^*

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(10): 2233-2237.

• 腹腔镜全子宫切除术
• 右美托咪定
• 单次注射
• 镇静-觉醒评分
• 苏醒期躁动
• 麻醉恢复
• 不良反应

目的：探讨腹腔镜全子宫切除术单次注射右美托咪定(Dex)对患者镇静-觉醒评分(OAA/S)及苏醒期躁动的影响。方法：选取2018年1月-2021年12月在本院行腹腔镜全子宫切除术患者70例，随机数字表法分为3组，对照组(n=23)常规全麻，Dex持续泵注组(n=23)麻醉诱导前15 min持续泵注Dex 0.3μg/kg/h至手术结束前20 min, Dex单次注射组(n=24)麻醉诱导前单次静脉注射Dex 0.6μg/kg。对比3组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、OAA/S评分、苏醒期不良反应、拔管时间、定向力恢复时间、麻醉恢复室停留时间。结果：T1(腹压达10mmHg后即刻)、T2(5min)、T3(10min)、T4(20min)、T5(40min)T1、T2、T3、T4、T5时，HR水平Dex持续泵注组、对照组的均高于T0(气腹建立前),且Dex单次注射组、Dex持续泵注组、对照组依次升高(均P<0.05);T1、T2、T3、T4、T5时，MAP水平3组均高于T0,且Dex单次注射组、Dex持续泵注组、对照组依次升高(均P<0.05)。Dex单次注射组、Dex持续泵注组的OAA/S评分分级情况均优于对照组(P<0.05);Dex单次注射组的苏醒期不良反应总发生率(8.3%)低于Dex持续泵注组(39.1%)、对照组(56.5%),拔管时间(14.02±2.54 min)、定向力恢复时间(18.24±6.05 min)、麻醉恢复室停留时间(22.56±7.48 min)均短于Dex持续泵注组(23.12±3.05 min、24.75±8.19 min、26.84±8.89 min)、对照组(19.33±2.86 min、20.18±6.67 min、34.37±11.13 min)(均P<0.05)。结论：单次注射Dex用于腹腔镜全子宫切除术的麻醉效果较好，且能稳定血流动力学指标，缩短麻醉恢复时间，提高麻醉苏醒期质量，减少苏醒期不良反应发生。

• 单位
  南京医科大学