苜蓿草App的应用对于农村地区抗凝质量管理的疗效和安全性的影响

作者：江少钧; 吕美娜; 张进华^*

来源：中国药学杂志, 2022, 57(21): 1805-1809.

• 华法林
• 抗凝管理
• 农村
• 远程医疗
• 血栓预防

目的 评估农村地区抗凝质量现状以及远程管理的效果，为优化抗凝管理方案提供参考。方法 对2016年12月至2019年3月之间对接受苜蓿草App线上管理和常规门诊管理的患者进行回顾性分析，收集患者的基本信息、凝血检测记录以及临床事件发生情况，比较两组患者的国际标准化比值(INR)在治疗范围内的时间百分比(time in therapeutic range, TTR)、临床事件发生率及INR分布情况的差异。结果 本研究共纳入患者583名，线上组的TTR显著高于线下组(83.3%vs 50.3%,P<0.001)。在临床事件方面，线上组较线下组患者更少发生严重出血事件(0.4%vs 3.2%,P=0.004)、华法林相关急诊(4.1%vs 9.3%,P=0.014)和华法林相关住院(12.6%vs 6.7%,P=0.002),但轻微出血事件发生率要高于线下组(12.6%vs 6.7%,P=0.022)。此外，苜蓿草App线上管理能提高INR在正常范围内的百分比(78.0%vs 46.7%,P<0.001)。结论 苜蓿草App线上管理能够改善农村地区患者的抗凝管理质量。

• 单位
  福建省妇幼保健院