IVIM DWI评价肝细胞癌特征及Gd-EOB-DTPA增强前后差异的研究

作者：苏瑾; 李景雷; 赵心竹; 刘于宝^*

来源：中国ct和mri杂志, 2020, 18(09): 110-113.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5131.2020.09.034

• 肝细胞癌
• 钆乙氧基苯甲基二乙烯五胺乙酸
• 磁共振成像
• 体素内不相干运动
• 扩散加权成像

目的探讨正常肝组织、肝细胞癌Gd-EOB-DTPA(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强前后低b值IVIM DWI双指数模型D*、D、f值、单指数模型ADC值各参数特征,比较肿瘤组织与正常肝组织各参数的差别。方法 40例肝细胞癌且肝功能正常患者,肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA增强扫描前及增强扫描后10min行低b值IVIM DWI检查(b值为0,20,40,60,80,100,200,400,600sec/mm2),分析比较肿瘤组织增强前后、增强前肿瘤组织与正常肝组织IVIM DWI双指数模型D*、D、f值,单指数模型ADC值(b值为0,200,400,600sec/mm2)特征。增强前后正常肝组织、肿瘤组织不同参数的比较采用重复测量资料方差分析。肿瘤组织与正常肝组织各参数的比较采用单向方差分析。结果正常肝组织、肝细胞癌肿瘤组织Gd-EOB-DTPA增强前、增强后10min低b值IVIM DWI参数D*、D、f值,单指数模型ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。增强前后正常肝组织及肿瘤组织D值低于ADC值(P>0.05)。37例肝细胞癌肿瘤组织D值低于正常肝组织,3例肝细胞癌D值高于正常肝组织(P <0.05)。35例肝细胞癌肿瘤组织D*值高于正常肝组织,5例肝细胞癌D*值低于正常肝组织(P>0.05)。34例肝细胞癌肿瘤组织f值高于正常肝组织,6例肿瘤组织f值低于正常肝组织(P>0.05)。结论肝脏Gd-EOB-DTPA增强前后低b值IVIM DWI各参数差异无统计学意义,为优化检查方案、节省检查时间,可于Gd-EOB-DTPA增强后行肝脏低b值IVIM DWI检查。肝脏低b值IVIM DWI各参数有助于进一步评价肝细胞癌。

• 单位
  南方医科大学深圳医院; 广东省人民医院