摘要
目的 评价盐酸小檗碱(BH)与谷氨酰胺(GLN)在肝硬化(LC)合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者辅助治疗中的效果。方法 选取2018年1月至2020年2月邓州市中医院收治的81例LC-SBP患者为研究对象,随机分为GLN组(40例)、BH组(41例)。两组均给予常规治疗,GLN组在基础治疗上加用GLN,BH组在基础治疗上加用BH。对比两组临床疗效,症状缓解时间,治疗前后肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、内毒素、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、D-乳酸(D-Lac)]、肝功能指标[胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆汁酸(TBA)]、血清炎性因子水平[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、颗粒蛋白前体(PGRN)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)]及不良反应发生情况。结果 BH组有效率(90.24%)高于GLN组(70.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,BH组DAO、内毒素、ZO-1、D-Lac、TBIL、ALB、TBA、CRP、PCT、sTREM-1、MCP-1、PGRN水平均显著低于GLN组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,BH组SOD、GSH-px水平均显著高于GLN组,MDA水平显著低于GLN组,差异均有统计学意义(P <0.05)。BH组不良反应发生率(4.88%)与GLN组(12.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在LC-SBP患者辅助治疗中应用BH,可提高治疗疗效,缩短其症状缓解时间,改善肠黏膜屏障功能,改善肝功能,降低炎性因子分泌量,抑制氧化应激反应,且BH在LC-SBP患者辅助治疗中的作用效果优于GLN。