糖皮质激素及免疫抑制剂基础上联合吡非尼酮治疗具自身免疫特征的间质性肺炎患者的临床探索

作者：黄慧; 孙宇新; 李珊; 邵池; 徐凯; 徐作军^*

来源：中华结核和呼吸杂志, 2019, 42(09): 700-704.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001?0939.2019.09.009

• 自身免疫特征的间质性肺炎
• 纤维化型
• 吡非尼酮

目的 探讨糖皮质激素(简称激素)联合免疫抑制剂基础上联合吡非尼酮治疗纤维化型具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)的疗效。方法 回顾性分析北京协和医院呼吸内科接诊的2例纤维化型IPAF的患者,在激素联合免疫抑制剂治疗后,肺内病变未能进一步吸收之际,评价联合吡非尼酮抗纤维化治疗后间质性肺炎的转归。结果 1例为43岁女性,1例为53岁男性,结合临床、影像学及血清学特点均确诊IPAF,给予激素联合免疫抑制剂后病情一度减轻,但继续治疗病情未进一步改善；在此基础上联合吡非尼酮治疗4～5个月后,患者临床症状及肺部影像学均改善。结论 对于纤维化型IPAF患者,在积极地给予激素联合免疫抑制剂治疗后,病情及胸部影像学方面改善有限的情况下,联合吡非尼酮治疗可能获益。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院