降钙素原指导社区获得性肺炎抗菌治疗终止的应用研究

作者：曾祥伯; 邓建华; 贵建平; 何东; 陈剑波; 李娜

来源：临床肺科杂志, 2014, 19(08): 1366-1368.

• 降钙素原
• 社区获得性肺炎
• 抗菌药物

目的通过对照研究利用血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平判断社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)终止抗菌药物治疗的时机的可行性。方法 220例CAP住院患者随机分为两组:实验组140例,对照组80例。实验组在入院后24 h内采集静脉血清进行PCT检查,血清PCT>0.5 ng/ml者隔日进行采血检查,当PCT<0.5 ng/ml或者下降超过峰值的80%时停用抗菌药物;对照组则根据医生临床判断决定停用抗菌药物时机。结果共207例患者完成临床试验。实验组抗菌药物使用天数、住院天数明显低于对照组(6.7±1.3、7.2±1.4 vs 8.6±1.7、9.1±1.6),(P<0.05);实验组住院总费用明显低于对照组(4531±708.3 vs 6067±912.7),(P<0.05);两组肺炎复发率无差异(P>0.05)。结论 PCT是判断CAP抗菌治疗终止时机的良好指征,此方法具有临床可行性。

• 单位
  湖南省第二人民医院; 湖南中医药大学