不同方案治疗儿童过敏性紫癜1010例的队列研究

作者：王娟^*; 刘亚丽

来源：中国中西医结合儿科学, 2020, 12(04): 353-356.

• 过敏性紫癜
• 肾损伤
• 队列研究
• 儿童

目的探讨中西医结合阶梯治疗方案预防过敏性紫癜(HSP)早期肾损伤的疗效,为临床诊治提供参考。方法收集2014年1月至2015年1月的HSP患儿1 010例,分为方案一731例,方案二279例,采用不同方案阶梯治疗,通过队列研究比较不同治疗、腹痛程度、临床分型时肾损伤率。结果 (1)方案一、方案二治疗后肾损伤率分别为13.82%(101/731)、18.64%(52/279),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);方案一治疗后轻+中度肾损率为90.1%(91/101),高于方案二76.9%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05),方案一肾损伤程度较轻;方案一肾脏受累时间(52.48±31.44)d,方案二为(40.39±27.18)d,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)1 010例HSP患儿伴腹痛462例,3个月内出现肾损伤87例(18.83%),中、重型腹痛出现肾损伤率高于轻型,差异有统计学意义(P<0.05);腹型肾损率19.61%(41/209)、混合型18.18%(46/253)高于皮肤型11.16%(24/215),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)两种方案均能降低HSP肾损伤率,中西医结合阶梯治疗预防肾损伤有效。(2)腹型和混合型HSP患儿更易发生肾损伤,腹痛程度越重,肾损伤率越高。

• 单位
  南阳医学高等专科学校; 郑州人民医院