联合瓣膜置换术中缺血后处理减轻肺缺血再灌注损伤

作者：刘洪端; 刘立明; 曹亮; 谭昌明; 张昊; 潘彦宏

来源：中国现代手术学杂志, 2011, (06): 410-413.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2011.06.004

• 缺血后处理
• 缺血再灌注损伤
• 肺
• 体外循环
• 心脏瓣膜假体植入
• 转化生长因子α ischemic postconditioning
• ischemic reperfusion injury
• lung
• extracorporeal circulation
• heart valve prosthesis implantation
• transforming growth factor alpha

目的通过在联合瓣膜置换术中实施缺血后处理,观察其对肺损伤的保护作用,对比不同实施策略的保护效果,并分析其可能机制。方法选取24例风湿性联合瓣膜病变患者并随机分为对照组、处理Ⅰ组、处理Ⅱ组,每组8例。在缝合右房切口、开放上、下腔静脉阻断带、心脏复跳时,沿分离间隙进行相应处理:处理Ⅰ组:阻断主肺动脉15 s、开放15 s、循环5次;处理Ⅱ组:阻断主肺动脉30 s、开放30 s、循环5次;对照组:不作处理。记录术前(T0)、停机1 h(T1)2、h(T2)3、h(T3)、6 h(T6)1、2 h(T12)的氧合指数,测定T0、T1、T3、T6、T12动脉血浆TNF-α含量。结果处理Ⅰ组的氧合指数在停...

• 单位
  中南大学湘雅二医院