骶神经调节在难治性膀胱过度活动症治疗中的思考和展望

作者：秦川; 郝钢跃^*

来源：国际外科学杂志, 2023, 50(07).

• 膀胱
• 膀胱疾病
• 过度活动性
• 难治性膀胱过度活动症
• 骶神经调节

膀胱过度活动症(OAB)是泌尿外科常见疾病, OAB的一线治疗方案包括行为疗法以及M受体阻滞剂和β3肾上腺素受体激动剂药物治疗。而行为治疗失败, 单用M受体拮抗剂等药物治疗6～12周后疗效未达预期或无法耐受口服药物不良反应的OAB患者称为难治性OAB。难治性OAB患者可进行手术干预, 如骶神经调节(SNM)、膀胱壁内注射A型肉毒素及经皮胫神经刺激中获益。和其他手术相比, SNM疗效显著, 且不良反应发生率较低。笔者思考未来可以针对肠道菌群-尿液菌群-代谢组学以及尿控相关大脑结构-脊髓功能结构-盆底周围神经结构的整体变化来开展SNM治疗难治性OAB的研究。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院