摘要

目的 研究非体外循环下老年患者冠状动脉旁路移植手术(OPCABG)术后新发房颤(POAF)的危险因素。方法 选取郑州大学第一附属医院2017年6月至2018年6月收治的156例择期在非体外循环下行冠状动脉旁路移植手术的患者,年龄≥65岁,根据术后是否发生新发房颤而分为房颤组(37例)和非房颤组(119例),对两组患者围术期的临床资料进行统计分析,研究术后房颤的相关危险因素。结果 37例(23.7%)出现术后房颤。单因素分析显示,合并糖尿病史、术前左房内径(LAD)≥38 mm、机械通气时间与OPCABG术后老年患者新发房颤相关。Logistic多因素回归分析显示合并糖尿病史(OR=1.726,P=0.037)、术前左房内径(LAD)≥38mm(OR=2.632,P=0.001)、机械通气时间(OR=1.692,P<0.018)是OPCABG术后老年患者新发房颤的独立危险因素。结论 术前左房内径(LAD)≥38 mm、有糖尿病病史及机械通气时间延长是高龄患者不停跳冠状动脉旁路移植术术后新发房颤的易感因素。