妊娠期肝内胆汁淤积症血清甘胆酸水平与妊娠结局的关系

作者：张慧芳; 王高莹; 邹萍^*; 王晶; 董蕊锐; 张婷; 孟西娜

来源：中国临床研究, 2022, 35(06): 793-796.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.06.011

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 甘胆酸
• 妊娠结局
• 围产结局
• 胎儿宫内窘迫
• 新生儿Apgar评分

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)血清甘胆酸水平对妊娠结局的影响。方法 采用回顾性研究方法，选取无锡妇幼保健院2020年1月至12月就诊的73例ICP患者为ICP组，以同期73例正常孕妇作为对照组。采用电化学发光法检测血清甘胆酸水平，并分析血清甘胆酸与妊娠结局的关系。结果 ICP患者血清甘胆酸水平为(15.50±9.01)μg/ml,显著高于对照组的(1.15±0.64)μg/ml(P<0.05)。ICP组围生结局发生率如产后出血(10.96%)、胎儿宫内窘迫(16.44%)、新生儿窒息(10.96%)、早产(26.03%)、羊水污染(24.66%)明显高于对照组(1.37%,4.11%,1.37%,6.85%,5.48%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);ICP组新生儿Apgar评分明显低于对照组(7.95±1.52 vs 9.02±1.45,P<0.01)。将ICP组孕妇按血清甘胆酸水平分为低(≤10μg/ml)、中(>10～15μg/ml)、高(≥15μg/ml)三组，随着孕妇血清甘胆酸水平的升高，胎儿宫内窘迫发生率随之升高(P<0.05),而新生儿Apgar评分伴随降低(P<0.01)。结论 ICP对妊娠结局影响显著，血清甘胆酸的升高对妊娠结局有一定预警作用，监测血清甘胆酸有利于尽早实施临床治疗，降低不良结局的发生率。

• 单位
  南京医科大学