摘要
目的探讨风险评估在降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率中的应用效果,为更好的预防VAP发生提供理论依据。方法 2010-2013年在ICU开展目标性监测,从2014年开始在目标性监测的基础上,成立控制VAP风险评估小组,风险评估管理员对使用呼吸机患者进行调查评估,医院感染管理专职人员进行督查和指导,对每例发生的VAP患者进行分析,风险评估小组每月根据VAP风险评估表找出新的风险点,将发现的问题通过反复的评估督查改进,降低VAP的发生。结果 2010-2014年共监测ICU患者4 949例,医院感染率从6.23%下降至3.91%;患者ASIS评分平均值从2.51分上升至3.45分,调整后的医院感染率从2.48%下降至1.13%;2010-2014年呼吸机使用率35.59%上升至37.75%,VAP发生率从96.77‰下降至9.15‰。结论在ICU目标性监测的基础上持续开展风险评估可降低VAP的发生率。
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单位柘城县人民医院