单药治疗血压控制不良的单纯收缩期高血压患者的临床特征

作者：林蓉金; 蔡晓琪; 谢良地

来源：中华高血压杂志, 2016, 24(04): 334-339.

DOI：10.16439/j.cnki.1673-7245.2016.04.013

• 单纯收缩期高血压
• 单药治疗
• 单片复方制剂
• 血压控制不良
• 临床特征

目的探讨单药治疗血压控制不良的单纯收缩期高血压(ISH)患者的临床特征。方法利用中国高血压控制现状调查(China Status)Ⅱ研究数据库中研究对象基线资料,进行ISH和非ISH患者的特征分析。结果符合入选条件的高血压患者11 312例中,ISH占20.54%,年龄3080岁,ISH患者比例随年龄增长而增加。ISH组脉压大于非ISH组[(76.6±12.4)mm Hg比(60.9±12.0)mm Hg,P<0.01]。ISH组常见合并症发生率较非ISH组高[合并冠状动脉性心脏病(冠心病):ISH 25.1%比非ISH 12.9%;合并心力衰竭:3.3%比1.2%;合并脑卒中:10.4%比3.8%;合并慢性肾脏病:3.9%比2.9%;合并血脂异常:26.9%比22.9%;合并糖尿病:24.9%比14.0%;均P<0.05]。其中,ISH组患者冠心病、心力衰竭和脑卒中的发生率约为非ISH组的2倍。年龄≥30岁,ISH患者的冠心病、心力衰竭、脑卒中和糖尿病的发生率随着年龄增长而增长。ISH组吸烟和饮酒患者比例低于非ISH组,但ISH组患者平均吸烟史和饮酒史显著长于非ISH组(均P<0.01)。ISH组和非ISH组患者单药治疗以钙拮抗剂为主,换用单片复方制剂治疗的患者中,>80%是因单药起始剂量治疗血压未达标。结论单药控制不良的ISH患者的比例随年龄增加而增加;ISH患者脉压大,合并症发生率高,吸烟史和饮酒史长。多数单药起始治疗患者因血压未达标而换用单片复方制剂治疗。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院; 福建省高血压研究所