咽部手术对OSAHS患者ASCVD总体发病风险的影响

作者：尚静; 李硕; 刘玉璞; 关建; 怀德^*; 张国桃

来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2022, 30(05): 383-395.

DOI：10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2022.05.014

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 动脉粥样硬化性心血管疾病
• 咽部手术
• 总体发病风险评估

目的探讨咽部手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)总体发病风险的影响。方法行咽部手术OSAHS患者74例，整理患者手术前后PSG参数、代谢指标，按照中国成人血脂异常防治指南进行ASCVD总体发病危险的分组，并进行统计学分析。结果OSAHS患者远期发生ASCVD总体发病风险较高，其中41～50岁和51岁及以上年龄组，合计占相应分层人数的比例为77.8%和90%;OSAHS患者行咽部手术后AHI、CT90,ODI、IR、TC、LDL-C、n-HDL、Apo B、BMI、BP降低，LSa O2升高，具有统计学意义(P<0.05)；代谢异常、吸烟及TC异常的OSAHS患者，术后远期发生ASCVD发病风险降低。结论OSAHS患者远期发生ASCVD总体发病风险较高，咽部手术能降低AHI、CT90、ODI、IR、TC、LDL-C、n-HDL、Apo B等指标，并提高LSa O2；并降低术前已出现代谢异常、TC异常及吸烟患者的ASCVD10年总体发病风险。

• 单位
  徐州医科大学; 上海交通大学; 淮安市第二人民医院