摘要

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对卒中后认知障碍(非痴呆)(PSCIND)患者循环相关miRNA的影响。方法纳入2018年1月至2020年3月于我院住院治疗的64例PSCIND患者,随机分为低剂量组、高剂量组,各32例。另纳入20例不耐受他汀类药物或对他汀类药物过敏的PSCIND患者为对照组。分别于入组时(T0)、治疗后3个月(T1)检测三组患者血清认知相关miRNA(miR-124、miR-134和miR-138)水平,并评估认知状态(MoCA评分和MMSE评分)。结果高剂量组ΔMoCA(U=2.140,P=0.032)和ΔMMSE(U=2.041,P=0.041)均高于对照组。高剂量患者T1时M oCA较T0时明显升高(t=2.107,P=0.039)。T1时低剂量组miR-134(t=2.255,P=0.027)、高剂量组miR-124 (t=3.473,P<0.001)、miR-134 (t=3.951,P<0.001)和miR-138(t=2.309,P=0.024),以及对照组miR-124(t=2.155,P=0.035)水平较T0时明显下降。T1时高剂量组患者miR-134水平明显高于对照组(t=2.098,P=0.039)。低剂量组、高剂量组和对照组在ΔmiR-124(t低vs.对=2.953,P=0.004;t高vs.对=5.724,P<0.001;t低vs.高=3.765,P<0.001)、ΔmiR-134 (t低vs.对=2.988,P=0.004;t高vs.对=4.785,P<0.001;t低vs.高=3.113,P=0.003)和ΔmiR-138(t高vs.对=4.024,t低vs.高=3.431,P<0.001)均存在明显差异,以高剂量组最为明显。相关性分析提示,高剂量瑞舒伐他汀治疗与ΔmiR-134相关性最大(r=-0.304,P=0.005)。结论瑞舒伐他汀有助于改善PSCIND患者认知功能水平以及下调认知障碍相关miRNA浓度。

  • 单位
    赤峰学院附属医院; 神经内科