内镜黏膜下剥离术治疗十二指肠病变的应用

作者：季凯月; 曲玉虎; 薛丽; 张翠萍; 毛涛; 张琪; 田字彬; 李晓宇^*

来源：临床消化病杂志, 2021, 33(02): 94-99.

• 十二指肠病变
• 内镜治疗
• 内镜黏膜下剥离术

[目的]研究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗十二指肠病变的疗效及安全性。[方法]回顾性分析应用ESD治疗的44例患者45处十二指肠病变的临床资料。[结果]45处病变均于全麻下行十二指肠病变ESD治疗。45处病变分别位于球部22处(48.9%),降部17处(37.8%),球降交界部位6处(13.3%)。病灶平均直径12.49(11～20)mm。病变来源于黏膜层27例,包括低级别上皮内瘤变9例、增生性息肉6例、黏膜组织慢性炎5例、腺瘤样增生3例、高级别上皮内瘤变2例和管状腺瘤2例;起源于黏膜下层者16例:病理类型分别为神经内分泌肿瘤6例、异位胰腺4例,黏膜下十二指肠腺瘤3例和黏膜下淋巴滤泡增生3例;起源于固有肌层2例,为间质瘤。术中穿孔率22.2%(10/45),其中黏膜下隆起性病变6例、黏膜层病变4例。术后平均住院天数5.4(3～8)d,平均随访时间25.6(3.0～50.0)个月,所有患者未见残留及复发,无感染及狭窄等并发症。[结论]ESD治疗十二指肠病变是安全、有效的,具有良好的临床应用价值。

• 单位
  青岛大学附属医院