恶性血液疾病患者焦虑情绪对免疫功能的影响及护理对策

作者：张悦

来源：中国医药指南, 2020, 18(05): 216-217.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.05.181

• 血液疾病
• 焦虑
• 免疫功能
• 护理

目的观察焦虑情绪对恶性血液疾病患者免疫功能的影响,探讨对此类患者的护理对策。方法回顾性选择我院2016年6月至2018年6月恶性血液疾病患者50例,年龄32～79岁,平均年龄(58.6±12.8)岁。所有患者均经病理细胞学检查,症状及体征符合《血液病学》恶性血液疾病诊断标准。使用汉密顿抑郁量表(HRSD)和调查问卷对患者的焦虑程度,个人资料进行评分和分析,通过静脉血检测观察患者免疫功能情况。对于焦虑患者应详细了解病史和个人资料,针对焦虑等不良情绪产生的原因,制定合理有效的护理对策,及时疏导,改善心理状况,从而提高患者对治疗和护理的依从性,缓解和纠正不良情绪对机体的影响。结果通过调查问卷及汉密顿抑郁量表评分发现,50例恶性血液疾病患者中存在可能焦虑的患者为26例,占52%;肯定焦虑7例,占14%;明显焦虑4例,占8%;焦虑患者均有不同程度抑郁状态。焦虑患者免疫球蛋白IgA、IgG,、IgM有明显变化,其他免疫学检查结果与血液科其他患者相比较无明显差异。结论焦虑和抑郁均可引起机体免疫功能的失调。这三种免疫球蛋白主要参与黏膜局部、血管内防御等免疫反应,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化提示恶性血液疾病患者免疫力的降低。免疫能力的变化与细胞功能无关,疾病本身和社会心理因素的变化是导致其改变的主要原因。因此要解决患者免疫功能改变的问题,一定要从根源入手,做好心理护理干预。我们要密切关注患者心理变化,鼓励患者倾诉,将不良情绪宣泄出来。同时也要做好各个方面的支持,尤其是心理上的鼓励和安慰,帮助患者重新恢复信心。

• 单位
  辽宁省人民医院