入院时静息心率与慢性心力衰竭患者血清炎性因子及脑钠肽的关系

作者：吕雪雅; 刘海燕; 郑迪; 韩晓涛; 董茜^*

来源：中国医药导报, 2019, 16(26): 70-73.

• 静息心率
• 慢性心力衰竭
• 炎性因子
• 脑钠肽

目的探讨入院时静息心率与慢性心力衰竭(CHF)患者血清炎性因子及脑钠肽(BNP)的关系。方法选取2013年5月～2018年2月于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的153例CHF患者作为研究对象。按照患者入院时静息心率的不同将其分为A、B、C三组,静息心率≤70次/min为A组共46例,>70～<90次/min为B组共52例,≥90次/min为C组共55例。患者于入院休息1 h后在静息条件下检测静息心率,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)。于入院次日采集空腹静脉血,取血清测定C-反应蛋白(CRP)、BNP、白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α含量。并将入院时静息心率与患者血清炎性因子和BNP进行Pearson相关性分析。结果 C组CRP、BNP、IL-1β、IL-6及TNF-α含量均显著高于A、B两组(P <0.05),且B组上述各指标含量均显著高于A组(P <0.05)。C组LVEDD及LVESD均显著长于A、B两组,LVEF显著低于A、B两组(P <0.05);B组LVEDD及LVESD均显著长于A组,LVEF显著低于A组(P <0.05)。C组NYHA心功能Ⅱ级例数显著少于A、B两组,NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级例数均显著多于A、B两组(P <0.05)。CHF患者入院时静息心率与CRP、BNP、IL-1β、IL-6、TNF-α、LVEDD及LVESD呈正相关(r=0.350、0.584、0.305、0.411、0.349、0.334、0.395,均P <0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.425,P <0.05)。结论入院时静息心率水平与CHF患者CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α炎性因子和血清BNP含量呈正相关关系,且与心功能存在相关性。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院