影响新生儿坏死性小肠结肠炎严重程度的危险因素

作者：杜越; 钟琴; 冯慧; 芦起

来源：儿科药学杂志, 2019, 25(02): 18-21.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2019.02.005

• 新生儿
• 坏死性小肠结肠炎
• 危险因素
• 胃肠减压
• 发病日龄

目的:探讨影响新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿疾病严重程度的危险因素。方法:采用回顾性研究,选择2010年1月至2016年5月在我院新生儿中心住院的新生儿,符合NEC诊断且Bell分期≥Ⅱ期。采用单因素分析和二元Logistic回归分析,讨论NEC严重程度相关的危险因素。结果:本研究共纳入197例新生儿,其中NECⅡ期组121例,Ⅲ期组76例;单因素分析结果表明:胎龄、发病日龄、溶血症、败血症、CRP>8 mg/L、休克、血小板减少症、确诊前胃肠减压的时间两组比较差异均有统计学意义(P均<0. 05);将单因素分析提示差异有统计学意义的变量,进一步进行二元Logistic回归分析,得到发病日龄(OR:0. 958,95%CI:0. 927～0. 991,P<0. 05)、胎龄(OR:0. 872,95%CI:0. 784～0. 971,P<0. 05)和确诊前胃肠减压的时间(OR:1. 377,95%CI:1. 054～1. 801,P<0. 05)为影响NEC严重程度的危险因素。结论:发病日龄及胎龄越小、确诊前胃肠减压的时间越长的患儿越容易发展至NECⅢ期。因此,应高度重视胎龄小的NEC患儿,缩短胃肠减压的时间,以降低NEC患儿病情的严重程度。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院