基于数据挖掘分析神经根型颈椎病气滞血瘀证的用药规律

作者：王资涵; 陈鑫; 张伯滔; 康然^*; 朱垚^*

来源：实用临床医药杂志, 2023, 27(17): 110-116.

• 神经根型颈椎病
• 气滞血瘀证
• 中医药
• 名老中医医案
• 数据挖掘

目的 归纳总结中医药治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的用药规律。方法 检索中国知网、万方数据库、PubMed数据库等，搜集近20年中药复方治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的相关文献，提取出具有完整中药组成的方药及其具体剂量，统计其药物频率、药量、性味归经、类别，并对高频中药进行关联规则、聚类分析。结果 共纳入61篇文献，包含61个处方，102味中药。使用频次前5位的中药及其剂量分别是甘草6 g、当归15 g、川芎10 g、白芍15 g、葛根20 g。药物主要归于肝经，性味以辛温为主，功效以活血调经，缓急止痛为主。支持度>0.50、置信度>0.85的关联项集产生的关联度较高的药物组合为白芍-葛根，当归-川芎，葛根-甘草。支持度>0.10、置信度>0.60的关联项集产生的关联度较高的药物剂量组合为川芎15 g与当归15 g,川芎15 g与红花15 g,葛根30 g与甘草6 g。中药及中药剂量聚类分析显示，活血化瘀、行气止痛为该聚类中药物组合特点，其中葛根、伸筋草、丹参、当归、白芍、延胡索、桂枝、黄芪用量较大(≥15 g)。方剂及方剂剂量聚类分析显示，方剂多为以川芎-当归、桃仁-红花、白芍-甘草等为核心的药对组合，以“桃红四物汤”为代表的活血化瘀类经方应用较多。结论 本研究初步总结了单味中药及中药复方治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的用药规律，用药重在疏肝气、调气血、化瘀滞，以活血化瘀为主要治则，行气止痛为基本大法，辅以通络、止痛、解筋舒肌，为临床运用中药治疗颈椎病提供了参考与理论依据。

• 单位
  南京中医药大学; 江苏省中医药研究院; 第一临床医学院