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摘要
目的对送检的疑似新生儿溶血病标本检测,查找患儿黄疸原因,为临床诊断治疗和输血提供实验室检测依据。方法血型血清学方法检测患儿及父母的ABO、Rh及其他系统血型;意外抗体筛查和鉴定试验检测产妇血清特异性抗体;库姆、释放、游离试验检测患儿由血型不合导致的溶血病。结果患儿检测出含有ABO血型系统的溶血病,产妇因有多次妊娠和输血史,其血清检出抗E和抗Fyb抗体,但患儿无这两个相应血型抗原,没有产生ABO血型系统以外的溶血病。患儿游离试验检出来自母体的抗E和抗Fyb抗体,因此输血需谨慎,除考虑ABO溶血病给予O型洗涤红细胞外,还要避开抗E和抗Fyb抗体选择相应抗原阴性的血液进行输注。结论新生儿溶血病是常见的新生儿科黄疸性疾病,其治疗关键在于及时,因此新生儿溶血病的实时诊断非常必要,除考虑ABO及Rh D溶血病外,在产妇有多次妊娠或输血史时更应注意ABO以外的血型系统引起的溶血病,这同时对指导新生患儿的临床输血至关重要。
