汶川地震10年后膝上与膝下截肢伤员疼痛及生活质量研究

作者：王谦; 陈彩云; 张生; 唐益明; 王洪霞; 邹雪; 黄文生^*

来源：华西医学, 2021, 36(12): 1686-1691.

• 膝上截肢
• 膝下截肢
• 地震
• 康复
• 疼痛
• 生活质量

目的调查汶川地震10年后膝上截肢(transfemoral amputation,TFA)与膝下截肢(transtibial amputation,TTA)伤员的疼痛和生活质量情况,比较2种不同截肢平面对截肢伤员长期功能康复的影响。方法 2018年2月—6月,选择汶川地震10年后德阳市残疾人综合服务中心的305名截肢伤员进行横断面调查。通过面对面访谈,采集截肢伤员的基本信息,完成假肢评估问卷评估,并根据伤员截肢平面情况分为TFA组与TTA组。结果共纳入截肢伤员53名,其中TFA组27人,TTA组26人。TFA组的幻肢异常感觉和幻肢痛发生频率分别为96.3%和92.6%,高于TTA组的65.4%(χ2=6.372,P=0.012)和69.2%(P=0.039)。两组截肢伤员疼痛强度各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TFA组幻肢异常感觉对生活困扰程度高于TTA组[(52.9±24.1)vs.(35.9±26.7)分;t=2.108,P=0.042],其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TFA组与TTA组的生活质量各项指标之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论汶川地震10年后,TFA和TTA伤员的幻肢痛、残肢痛、健肢痛及腰背痛发生频率仍较高;截肢平面越高,幻肢异常感觉和幻肢痛的发生频率越高,对生活困扰程度越大。两种截肢平面TFA与TTA对伤员生活质量没有影响。

• 单位
  四川大学华西医院