儿童接种卡介苗3～6年后PPD结果及其对结核潜伏感染的影响

作者：孔雯; 丁晓艳; 竺丽梅; 陆峰; 李晨; 蒋俊; 许祝平; 孙建设; 刘泓; 蒋晖; 缪昌东; 陆伟^*

来源：中国学校卫生, 2019, 40(09): 1366-1368.

DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.09.024

• 接种
• 卡介苗
• 结核菌素试验
• 结核
• 感染
• 儿童

目的了解卡介苗接种后的学龄前儿童结核菌素试验(PPD)结果,为精确推测卡介苗接种对学龄前儿童的保护效果提供参考。方法 2018年1—11月,选取江苏省8个直辖市14所幼儿园的学龄前儿童1 359名进行结核菌素试验(PPD)检测,并对PPD结果强阳性儿童进行胸部X线检查。结果江苏省学龄前儿童PPD阳性率为23.33%,其中强阳性和中度阳性率(PPD≥10 mm)合计为6.47%。男童阳性反应149例(21.29%),女童阳性反应168例(25.50%),不同性别儿童PPD阳性反应结果差异无统计学意义(χ2=3.36,P>0.05)。苏北地区儿童阳性反应201例(25.35%),苏南地区116例(20.50%),不同地区PPD阳性反应差异有统计学意义(χ2=4.35,P<0.05)。3岁儿童PPD中度及以上阳性1例(0.71%),4岁儿童19例(3.89%),5岁儿童31例(8.96%),6岁儿童37例(9.63%),不同年龄组之间PPD阳性反应结果差异有统计学意义(χ2=21.69,P<0.01)。结论江苏省学龄前儿童的PPD中度及以上阳性率较低,PPD可以作为儿童潜伏结核感染的检测手段。卡介苗接种对学龄前儿童的保护作用已经在明显下降,应采取相应措施保护易感儿童,有效防控儿童结核病。

• 单位
  无锡市疾病预防控制中心; 苏州市疾病预防控制中心; 扬州市疾病预防控制中心; 江苏省疾病预防控制中心; 南通市疾病预防控制中心; 泰州市疾病预防控制中心; 镇江市疾病预防控制中心; 南京市疾病预防控制中心