术前口服营养补充剂在结直肠癌患者快速康复治疗中的应用

作者：黎蓉; 邓芳^*

来源：结直肠肛门外科, 2019, 25(02): 168-172.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2019.02.011

• 结肠癌
• 腹腔镜根治术
• 快速康复外科
• 营养补充剂
• 应用价值

目的探讨术前口服营养补充剂在快速康复外科理念治疗下结肠癌腹腔镜根治术患者中的应用价值。方法纳入2016年1月至2018年1月本院择期行腹腔镜根治术治疗的58例结肠癌患者,两组均采用快速康复外科方案进行围术期干预,随机均分为观察组和对照组,每组各29例。对照组术前第10 d起至术前第1 d常规饮食;观察组术前第10 d起至术前第1 d在常规饮食的基础上口服整蛋白型肠内营养制剂瑞素,用法用量按说明书进行,其余干预同对照组。分别于口服营养补充剂前(入院时)、术后3 d采集外周静脉血,检测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞比值、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并观察记录患者术后恢复效果及并发症发生情况。结果入院时,两组患者IgA、IgM、IgG、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞比值、PA、ALB、HB、CRP、IL-6水平对比,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。术后3 d,观察组IgA、IgM、IgG、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞比值、PA、ALB、HB均高于对照组,CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组术后首次肛门排气时间、首次经口进食时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论在腹腔镜结肠癌根治术患者的快速康复治疗中,术前予患者口服营养补充剂可以改善患者免疫功能及营养状态,降低炎症因子水平,促进术后肠道功能的恢复。

• 单位
  重庆市黔江中心医院