人卵母细胞解冻后培养时间不同对妊娠结局的影响

作者：杜元杰; 周亮; 朱序理; 王跃; 孙庆云; 张杰; 赵志明; 曹金凤

来源：中国妇幼保健, 2016, 31(15): 3117-3120.

• 卵母细胞
• 玻璃化冷冻
• 解冻后培养时间
• 卵胞浆内单精子显微注射
• 妊娠结局

目的探讨卵母细胞玻璃化冷冻复苏后行ICSI授精前培养最佳的时间。方法回顾分析行卵母细胞解冻患者32例共33周期,根据卵母细胞解冻后不同培养时间将33周期分两组:A组卵母细胞解冻后培养4 h行ICSI 20周期,解冻卵母细胞202枚,20周期均移植;B组3 h≤卵母细胞解冻后培养时间<4 h行ICSI 13周期,解冻卵母细胞109枚,其中11周期移植,另外2周期因受精后胚胎质量差未移植。比较两组卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、可利用胚胎率、种植率以及临床妊娠率。结果 A、B两组患者平均年龄、平均移植胚胎数差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组卵母细胞存活率分别为94.6%、93.6%,受精率和2PN受精率分别为95.3%、90.1%和89.2%、78.4%,卵裂率和2PN卵裂率分别为95.1%、90.7%和94.5%、82.4%,可利用胚胎率分别为55.2%、51.3%,种植率分别为27.3%、40.9%,解冻周期临床妊娠率分别为55.0%、46.2%,移植周期妊娠率分别为55.0%、54.5%;A、B两组卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、可利用胚胎率、种植率、解冻周期临床妊娠率以及移植周期临床妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05),但两组2PN受精率、2PN卵裂率A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1卵母细胞解冻后培养34 h行ICSI授精可以获得较好的妊娠结局。2A组2PN受精率、2PN卵裂率高于B组且解冻周期临床妊娠率有增高的趋势,是否卵母细胞解冻后培养时间接近4 h即3.54 h行ICSI有更好的妊娠结局需要以后加大样本量进一步证实。

• 单位
  河北医科大学第二医院