PMMA骨水泥强化椎弓根螺钉联合唑来膦酸治疗骨质疏松性腰椎滑脱的效果

作者：陈晶祥; 余专一; 程球新; 胡炜; 刘达; 周江军; 赵敏

来源：实用临床医学, 2023, 24(02): 38-40.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2023.02.010

• 腰椎滑脱
• 骨质疏松
• PMMA骨水泥
• 唑来膦酸
• 椎弓根螺钉
• 内固定术

目的 探讨聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定联合唑来膦酸治疗骨质疏松性腰椎滑脱的效果。方法 选取2016年5月—2019年7月联勤保障部队第908医院收治的骨质疏松性腰椎滑脱患者15例，对所有患者行经椎间孔入路腰椎椎间融合术，采用PMMA骨水泥强化椎弓根螺钉固定联合唑来膦酸治疗骨质疏松性腰椎滑脱。记录患者术中情况，术后腰椎复位情况，术后腰椎功能[Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评估]、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评估]以及骨质疏松情况。结果 15例患者均顺利完成手术，术中1例患者出现硬脊膜破裂，术中给予修补，术后未出现脑脊液漏；X线及CT检查均未发现明显的椎弓根螺钉松动、切割和融合器下沉现象，椎间植骨融合良好，椎间融合率为93.2%。患者术后VAS评分、ODI评分和骨密度较术前均有明显好转(P<0.05)。结论 骨水泥强化椎弓根螺钉固定联合唑来膦酸能有效提高骨质疏松性腰椎滑脱患者的螺钉固定强度，增强把持力和稳定性，提升手术疗效。