腹膜透析、血液透析治疗终末期糖尿病肾病的效果分析

作者：靳敬伟; 张丽敏; 蒋祖娟; 张亚静

来源：临床误诊误治, 2020, 33(10): 72-76.

• 糖尿病肾病
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目的观察腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)和血液透析(hemodialysis, HD)治疗终末期糖尿病肾病(end stage diabetic nephropathy, ESDN)的效果及安全性。方法选取我院2017年2月—2018年10月收治的ESDN患者113例,据透析治疗方法的不同分为PD组60例和HD组53例。比较透析1年后两组临床疗效,透析前及透析1年后两组血肌酐、尿素变化,透析前及透析1年后两组平均收缩压、平均舒张压及空腹血糖水平,透析前及透析1年后两组生活质量评价量表(short form 36 questionnaire, SF-36)评分,以及两组治疗期间不良事件发生情况。结果透析1年后,PD组治疗总有效率为85.00%高于HD组的67.92%(χ2=4.632,P=0.031)。透析1年后血肌酐、尿素、平均收缩压、平均舒张压及空腹血糖较透析前降低,且PD组降低程度大于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。透析1年后两组SF-36评分均较透析前升高,且PD组升高程度大于HD组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗期间总不良事件发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.027,P=0.869)。结论较HD,PD治疗ESDN的效果较好,可更好地控制患者血压及血糖水平,保护残余肾功能,提高患者生活质量。

• 单位
  河北医科大学第二医院