中国2011―2020年新报告HIV/AIDS短期内死亡特征及风险因素

作者：金怡晨; 秦倩倩; 蔡畅; 陈方方; 汤后林^*

来源：中华疾病控制杂志, 2023, 27(06): 673-677.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.06.010

• HIV/AIDS
• 死亡
• 风险因素

目的 了解中国新报告HIV/AIDS短期内死亡(诊断后一年内的死亡)的流行病学特征、时间趋势和相关影响因素，为制定降低HIV/AIDS病死率相关政策提供依据。方法 数据来源于中国疾病预防控制信息系统，对2011―2020年新报告的15岁及以上的HIV/AIDS短期内死亡情况进行分析，采用Joinpoint回归模型分析短期内死亡比例随时间变化趋势，采用多因素logistic回归分析模型和无序多分类logistic回归分析模型探讨HIV/AIDS短期内死亡的影响因素。结果 新报告HIV/AIDS在诊断后一年内死亡的比例为10.68%。2011―2015年新报告HIV/AIDS短期内死亡比例呈快速下降趋势，年度变化百分比(annual percentage change, APC)(%, 95%CI)为-9.95(-11.29～-8.59)。多元logistic回归分析模型分析结果显示，男性[OR(95%CI)=1.60(1.57～1.63)]、年龄≥30岁[30～<45岁年龄组：OR(95%CI)=1.89(1.83～1.95); 45～<60岁年龄组：OR(95%CI)=2.73(2.64～2.81);≥60岁年龄组：OR(95%CI)=4.39(4.25～4.53)]、初中及以下文化程度[OR(95%CI)=1.59(1.55～1.63)]、感染途径为异性性传播[OR(95%CI)=1.81(1.76～1.86)]和注射毒品[OR(95%CI)=1.86(1.77～1.96)]、通过医疗机构[OR(95%CI)=3.33(3.23～3.43)]和自愿咨询检测[OR(95%CI)=2.13(2.06～2.20)]发现、首次CD4+T淋巴细胞计数<200个/mm3[OR(95%CI)=4.83(4.75～4.92)]和未在30 d内启动抗病毒治疗[OR(95%CI)=2.69(2.64～2.74)]的感染者短期内死亡风险相对较高。无序多分类logistic回归分析模型分析结果提示，相较于非短期内死亡感染者，诊断后一年内不同时间段死亡的风险因素基本一致。结论 中国HIV/AIDS诊断后短期内死亡比例较高，应继续加强扩大检测，促进早发现、早治疗，持续巩固HIV防治工作，降低HIV/AIDS病死率。

• 单位
  中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心