锥度固位结合数字化技术在后牙连续多牙种植即刻修复中的应用

作者:罗佳; 张宇*; 崔宏燕; 祝宁; 沈惠丹; 邸萍; 林野
来源:北京大学学报(医学版), 2020, 52(05): 964-970.
DOI:10.19723/j.issn.1671-167X.2020.05.029

摘要

目的:评价口内扫描技术、计算机辅助设计/加工(computer-assisted design/computer-assisted manufacturing,CAD/CAM)技术结合锥度固位方式在种植即刻修复连续多牙缺失中的应用。方法:选取2017年3月至2018年2月于北京大学口腔医院种植科就诊的连续多个后牙缺失的患者,在种植体植入即刻安放预成锥度固位帽,通过口内扫描制取数字化印模,以CAD/CAM技术制作聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)临时联冠,临时联冠戴入后即刻负重; 6个月后更换为CAD/CAM技术制作的氧化锆永久联冠,临时冠及永久冠戴入时分别拍摄平行投照牙片。通过种植体和修复体存留率、种植体颈部边缘骨水平变化、种植体和修复体并发症等指标评价临床效果,永久修复前用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)量表评价患者对即刻修复的满意度。结果:共计10例患者(男4例,女6例,平均55. 5岁)纳入本研究,共植入34枚种植体,分别制作14件即刻PMMA修复体和14件永久氧化锆修复体,观察时间4~14个月;种植体及修复体存留率100%,种植体颈部骨水平在种植即刻为(1. 06±0. 97) mm,即刻修复后6个月时为(0. 96±0. 82) mm,两者差异无统计学意义(P> 0. 05);观察期内所有种植体和修复体均未发生并发症;患者满意度VAS评分87. 2。结论:对于连续多牙缺失,在种植即刻以数字化流程制作,并结合锥度固位方式的联冠修复体,具有良好的临床效果和患者满意度。

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