高血压患者盐敏感性及心率变异性的影响因素及二者相关性的研究

作者：孙蔚雯; 张晗; 康伊; 王晶^*

来源：中国循证心血管医学杂志, 2023, 15(08): 986-989.

• 高血压
• 盐敏感性
• 心率变异性

目的 研究高血压患者盐敏感性的影响因素、高血压患者心率变异性的影响因素及高血压患者盐敏感性对心率变异性的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2020年9月于北京华信医院心内科住院的原发性高血压患者301例。收集患者的一般资料、生化指标。行24 h动态心电图检查，收集24 h平均心率（24h HR）、窦性R-R间期标准差（SDNN）及相关>50 mm相邻R-R间期占R-R间期总数的百分比（PNN50）值。行24 h动态血压监测，收集日间平均血压及夜间平均血压。依据Castiglioni等所述方法，分为低敏感组（n=41）、中敏感组（n=182）和高敏感组（n=78）。结果 高敏感组在男性占比、吸烟方面均高于低敏感组和中敏感组、在年龄方面低于低敏感组和中敏感（P<0.05）。高敏感组体质指数（BMI）、C反应蛋白（CRP）水平高于中敏感组（P<0.05）。高血压患者盐敏感性影响因素的Logistic回归分析显示年龄为盐敏感性的保护性因素，吸烟、CRP为盐敏感性的危险因素（P<0.05）。高血压患者心率变异性SDNN的影响因素的多重线性回归分析显示，糖尿病、CRP及盐敏感性负向影响SDNN值（P<0.05）。PNN50的多重线性回归分析显示，BNP正向影响PNN50，糖尿病、盐敏感性负向影响PNN50(P<0.05)。结论 男性、吸烟、相对年轻、BMI及CRP水平更高的高血压患者盐敏感性更高。高盐敏感性及糖尿病可能导致高血压患者心率变异性降低。

• 单位
  北京华信医院