2型糖尿病足患者凝血指标检测及与病变的相关性分析

作者：李萍^*; 谢爽; 徐方艳

来源：中华内分泌外科杂志, 2023, 17(03).

• 糖尿病足
• 凝血指标
• 2型糖尿病

目的探讨2型糖尿病足(type 2 diabetic foot, T2DF)患者凝血指标水平变化及与病变的相关性, 以期为临床诊断糖尿病足提供参考。方法选取2018年6月至2020年6月杭州市萧山区中医院收治的2型糖尿病(type 2 daibetes mellitus, T2DM)患者133例, 根据是否患有糖尿病足将患者分为T2DM组(n=65)与糖尿病足组(n=68), 另选取在我院同期健康体检者60例为对照组。比较各组纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)及凝血酶原时间(prothrombin time, PT)情况, 采用Spearman法分析各指标与是否发生糖尿病足的相关性, 采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under curve, AUC)分析各指标在糖尿病足中的诊断价值。结果糖尿病足组FIB水平(4.43±1.16)g/L显著高于T2DM组(3.30±0.81)g/L与对照组(2.86±0.50)g/L, T2DM组明显高于对照组(P<0.05);对照组、T2DM组、糖尿病足组TT平均值为(17.60±2.01)、(15.39±2.39)、(13.49±2.84)s;对照组、T2DM组、糖尿病足组APTT平均值为(32.02±4.22)、(29.97±3.97)、(25.69±4.07)s;对照组、T2DM组、糖尿病足组PT平均值为(12.64±1.49)、(11.41±1.04)、(10.50±1.08)s。糖尿病足组TT、APTT及PT值均明显低于T2DM组与对照组, T2DM组明显低于对照组(P<0.05);FIB指标水平与糖尿病足的发生呈正相关, TT、APTT及PT指标与糖尿病足的发生呈负相关(P<0.05), FIB、TT、APTT及PT指标诊断糖尿病足发生的AUC值分别为0.898、0.879、0.859、0.871。结论 T2DM患者及健康人群的FIB、TT、APTT及PT指标水平存在显著差异, 且糖尿病足的发生与凝血指标有明显相关性, 凝血指标检测对临床糖尿病足诊断具有一定的临床意义。

• 单位
  浙江省杭州市萧山区中医院