磁共振DWI序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值

作者：杨扬; 杨华园; 王凤^*

来源：中国实用医药, 2023, 18(09): 75-78.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.09.020

• 乳腺占位性病变
• 磁共振
• 扩散加权成像
• 动态增强扫描

目的 分析磁共振扩散加权成像(DWI)序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法 93例乳腺占位性病变患者,分别进行磁共振DWI序列、动态增强扫描,以病理诊断结果为金标准,分析比较磁共振DWI序列、动态增强扫描及两者联合诊断对乳腺占位性病变良恶性鉴别的诊断结果、诊断效能、与病理诊断结果的一致性、受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)值。结果 病理结果显示：93例乳腺占位性病变患者中, 46例为乳腺癌, 47例为乳腺良性肿瘤。联合诊断的灵敏度、准确性、阴性预测值分别为97.83%、96.77%、97.83%,高于磁共振DWI序列、动态增强扫描单独诊断的82.61%、86.02%、84.00%与80.43%、82.80%、81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。三种诊断方式的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振DWI序列联合动态增强扫描鉴别乳腺占位性病变良恶性的结果与病理诊断结果的一致性高于两者单独鉴别。磁共振DWI序列联合动态增强扫描鉴别乳腺占位性病变良恶性的AUC=0.968[95%CI=(0.926, 0.999)]高于DWI序列的AUC=0.860[95%CI=(0.778, 0.942)]和动态增强扫描的AUC=0.828[95%CI=(0.739, 0.917)]。结论 磁共振DWI序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值高于两者单独诊断。

• 单位
  青州市人民医院