基于血流动力学、血脂及外周血炎症标志物的眼段动脉瘤破裂风险相关研究

作者：李田利; 张照龙; 孙成建; 刘国平; 谢宜兴; 赵晓龙; 邵黎明; 郑璇; 王长鑫; 徐锐^*

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(02): 78-83.

• 颅内动脉瘤
• 血流动力学
• 形态学
• 血脂
• 外周血炎性指标

目的 分析形态规则及不规则眼动脉段动脉瘤血流动力学参数,并研究动脉瘤规则与否与血脂及外周血炎性指标的相关性。方法 回顾性收集青岛大学附属医院介入医学科2019年1月至2022年10月收治,未破裂眼动脉段动脉瘤76例患者,根据其形态将其分为规则动脉瘤和不规则动脉瘤。所有患者行三维全脑血管造影进行血流动力分析及形态学参数分析,通过非参数MannWhitney U检验比较并分析两组形态学参数特征与血流动力学关系,将不规则组动脉瘤分为分叶、子瘤、其他类型三种亚组,采取Kruskal-Wallis检验进行组间血流动力学分析。并比较规则与不规则两组患者在血脂及外周血炎性指标方面差异。结果 不规则动脉瘤组较规则动脉瘤组具有较低水平的平均壁面剪应力(WSS)、标准化动脉瘤平均WSS及较高的动脉瘤震荡剪切指数(P <0.05),两组在动脉瘤大小、纵横比、尺寸比等形态指学指标存在统计学差异(P <0.05)。亚组分析表明分叶型动脉瘤比其他类型不规则动脉瘤具有较高的载瘤动脉WSS(H=8.13,P=0.01)。在不规则动脉瘤血脂及外周血炎性指标研究中发现低水平的中性粒细胞/淋巴细胞比(P <0.001)、全身免疫炎症指数(P=0.004),较高水平的总胆固醇和载脂蛋白B、低密度脂蛋白与动脉瘤不规则相关(P<0.05)。结论 眼动脉段动脉瘤形态是否规则与血流动力学、血脂、外周血炎性指标相关,其可能在动脉瘤的形态变化中起到一定作用。

• 单位
  青岛大学; 青岛大学附属医院