胸腔镜下肺段与肺叶切除术对治疗T1期非小细胞肺癌的临床分析

作者：曹克鑫; 陈志军; 甘绍印; 李春霖; 朱德奇; 李宾; 王忠民^*

来源：医药论坛杂志, 2019, 40(10): 82-85.

• 非小细胞肺癌
• 胸腔镜
• 肺段切除
• 肺叶切除

目的探讨胸腔镜下肺段切除和胸腔镜下肺叶切除对患者的肺功能及术中、术后相关指标影响分析。方法选取新乡医学院第一附属医院2016年1月—2017年10月收治的T1期非小细胞肺癌患者共78例,根据手术方法不同分为胸腔镜下肺段切除组36例及胸腔镜下肺叶切除组42例。比较两组手术前后肺功能指标、术中及术后相关临床指标。结果在胸腔镜肺段切除组与肺叶组比较中,手术时间(P=0.001)、术中出血量(P=0.001)、术后第1天胸液引流量(P=0.032)、总体引流量(P=0.001)、拔出胸腔引流管时间(P=0.001)、总住院时间(P=0.001),两组差异具有统计学意义;在两组术后并发症中,肺叶组术后感染8例(19.05%),术后肺漏气2例(4.76%),肺段组术后感染3例(8.33%),肺段组术后肺漏气5例(13.89%),两组差异不具有统计学意义(P=0.175,P=0.160);肺段组与肺叶组术后FVC(2.53±0.38, 2.27±0.31)低于术前值(2.59±0.41, 2.77±0.37),术后FEV1%(73.89±3.04,65.57±3.57)明显低于术前值(79.22±4.44, 77.49±3.64);但肺段组术后3月FVC与FEV1%明显高于肺叶组,两组差异具有统计学意义(P=0.001)。结论胸腔镜肺段切除在治疗T1期非小细胞肺癌是安全有效的,可以加速患者的康复时间并有助于保护患者肺功能。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院