摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)和小切口胆囊切除术(MC)的临床效果和应用价值,为临床医师选择合适的术式提供依据。方法:采用回顾性研究方法,选取2012年1月—2016年12月收治的胆囊结石患者1 426例,按照治疗方法不同分为MC组449例,LC组997例,比较两组术前一般情况、手术中状况、术后恢复情况、并发证、住院费用、药物费用等信息。结果:在2012—2016的5年间,LC术的人数逐年增加而MC术的人数则逐年减少;两组病例的基本人口学特征和症状无显著差异,但LC术在术中出血量和术后通气时间、住院时间上明显优于MC术(P <0.05),虽然LC术在住院总费用上高于MC术,但药物治疗费用明显低于MC术(P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、性别、职业、文化程度、结石及入院疼痛等基本因素对术后效果无明显影响。结论:腹腔镜胆囊切除术的治疗效果好、术后恢复快,值得推广,但若存在中转开腹的风险或医师技术尚不熟练时,应酌情选择小切口胆囊切除术。