摘要
目的探讨血浆钠尿肽(BNP)水平变化率指导冠状动脉(冠脉)搭桥术后患者容量管理的效果。方法 120例择期行非体外循环冠脉搭桥术的冠心病患者,以信封法随机分为研究组与对照组,各60例。术后72 h内给予行目标容量管理。研究组患者依据血浆BNP水平变化率给予容量管理;对照组患者依据中心静脉压(CVP)以及24 h尿量给予传统目标导向管理。分别于治疗前及治疗后,全自动生化分析仪检测患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)、谷草转氨酶(AST)、胱抑素-C(CysC),酶法检测血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化。结果治疗后,研究组患者血清cTnI、AST、CysC、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.544、8.596、3.592、7.719、11.768,P<0.05)。结论依据血浆BNP水平变化率指标可以有效对冠脉搭桥术后患者实行精确目标容量管理,进一步减少术后炎性应激反应,保护脏器功能。
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单位内蒙古自治区人民医院