羚角钩藤汤加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗48例急性缺血性脑卒中患者的回顾性分析

作者：刘琼; 林惠昌; 彭观球

来源：四川中医, 2018, 36(11): 128-131.

• 急性缺血性脑卒中
• 羚角钩藤汤加减
• 阿替普酶溶栓
• 神经功能
• 血液流变学

目的:观察羚角钩藤汤加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法:回顾选取2014年3月2017年7月我院收治的96例AIS患者,根据治疗方案分为观察组(n=48)与对照组(n=48)。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在上述基础上联合羚角钩藤汤加减治疗。对比两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS评分)、血液流变学指标[全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、血浆纤维蛋白原(FIB)]变化,治疗结束后随访3个月,对比两组日常生活活动能力(ADL评分)、肢体运动功能(FMA评分)。结果:(1)临床疗效:观察组临床总有效率95. 83%(46/48)高于对照组83. 33%(40/48)(P<0. 05);(2)神经功能缺损程度:治疗前两组NIHSS评分比较无显著差异(P>0. 05),治疗后两组NIHSS评分较治疗后降低(P<0. 05),且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0. 05);(3)血液流变学:治疗前两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血浆FIB水平比较无显著差异(P>0. 05),治疗后两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血浆FIB水平较治疗前降低(P<0. 05),且观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血浆FIB水平低于对照组(P<0. 05);(4)预后:治疗前两组ADL评分及FMA评分比较无显著差异(P>0. 05),治疗后两组ADL评分及FMA评分较治疗前增加(P<0. 05),且观察组ADL评分及FMA评分高于对照组(P<0. 05)。结论:羚角钩藤汤加减联合阿替普酶溶栓治疗AIS疗效显著,有利于改善患者血液流变学及神经功能,对提高日常生活能力及运动功能具有积极意义。

• 单位
  惠东县人民医院