摘要

目的探讨锁孔入路囊肿切除并脑池开放术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿(IAC)的临床疗效。方法经头颅CT和MRI证实的27例非交通性IAC患儿,均采用锁孔入路囊肿切除并脑池开放术进行手术,分析其治疗效果。结果随访6~24个月,本组无死亡、脑脊液漏、头皮感染及颅内出血病例,24例IAC患儿临床症状明显改善,囊肿有不同程度的缩小。6例<2岁患儿出现硬膜下积液,予以随诊观察; 2例癫痫患儿术后口服丙戊酸钠口服液治疗后好转; 1例术后2周并发颅内感染,积极给予抗生素、鞘内注射及腰大池外引流后治愈。本组中24例治愈(88. 89%),2例好转(7. 41%),1例无效(3. 70%),总有效率为96. 30%。结论锁孔入路囊肿切除并脑池开放术的并发症少,创伤小,治愈率高,对于有症状的IAC患儿可为首选治疗方法。