摘要
目的使用Meta分析系统评价祛风通络法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的有效性和安全性。方法计算机检索中国医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(WanFang Data)以及英文数据库PubMed、Cochrane Library、Web of Science,收集祛风通络法治疗冠心病的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括668例患者(分为试验组和对照组)。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组的心绞痛有效率(RR=1.38,95%CI:1.25~1.52,P<0.00001)、心电图有效率(RR=1.40,95%CI:1.19~1.64,P<0.0001)更高。与对照组相比,试验组主要心血管不良事件(RR=0.31,95%CI:0.15~0.63,P=0.001)、中医证候积分(MD=-2.58,95%CI:-3.73~-1.42,P<0.0001)明显降低。在不良反应方面,试验组与对照组均未见严重明显不良反应。结论祛风通络法可有效改善冠心病患者的临床症状,且安全性较高。受纳入研究的数量和质量的限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院; 北京中医药大学东方医院