摘要

目的采用系统评价的方法对比高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA和DNA检测对2级以上宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法检索数据库为PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方等。限定检索文献的时间为数据库建立到2017年10月31日。由两名研究者分别独立完成文献的筛查及数据信息的提取。采用QUADAS工具对最终纳入的文献进行质量评价。采用Meta-disc 1.4软件进行统计学分析。结果最终共有21篇文章符合本研究的纳入排除标准。分析结果显示HPV E6/E7mRNA和DNA诊断2级以上宫颈上皮内瘤变的灵敏度分别为0.87和0.87,特异度分别为0.73和0.60,阳性似然比分别为2.52和1.54,阴性似然比分别为0.25和0.34,诊断比值比分别为10.28和4.73,受试者工作特征曲线的曲线下面积分别为0.849 7和0.704 8,Q*指数分别为0.780 9和0.656 8。结论相比HPV DNA检测,E6/E7mRNA检测可能具有更优的对2级以上宫颈上皮内瘤变的诊断价值。