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摘要
目的通过测量胸腰椎体CT值并与双能X线胸片(DXA)检查结果比较,分析其与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者骨质疏松的关系。方法回顾性纳入慢阻肺急性加重期患者86例,其中男57例,女29例,年龄37～92岁,平均(74±10)岁。所有患者入院1个月内均接受胸部螺旋CT以及DXA骨密度检查。测量胸6椎体至腰1椎体的CT值,每一椎体CT值与DXA测得的T-score评分做直线相关分析。结果骨质疏松组胸6椎体至腰1椎体的CT均值明显低于骨密度正常组椎体的CT均值(P<0.05)。胸6椎体至腰1椎体CT值与DXA测得的T-score评分呈明显正相关(P<0.001)。胸6至腰1椎体CT值的ROC曲线分析,发现L1椎体的CT值曲线下面积最大,诊断骨质疏松的准确性较好,因此,本文采用L1椎体CT值下降至100 HU以下高度提示骨量减少或骨质疏松。结论通过慢阻肺患者的胸部CT检查,观察胸6椎体至腰1椎体CT值,对于预测慢阻肺患者可能伴有的骨质疏松,及临床早期发现、早期干预、改善预后,减少射线照射和节约开支,具有一定的临床意义。
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