摘要

目的 观察口服阿托伐他汀联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗高血脂糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法 本研究采用前瞻性随机对照的临床病例分析。纳入2014年1月至2016年10月间确诊的伴有高血脂的DME 40例(40眼)。患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组玻璃体内注射雷珠单抗,每月1次,连续3个月;治疗组,在对照组治疗基础上联合口服阿托伐他汀,每日1次,每次10 mg,疗程3个月。评价两组疗效。结果 两组患者治疗后1、3、6个月的BCVA及黄斑中心凹厚度(CMT)均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后BCVA两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月两组间CMT比较差异有统计学意义(P=0.049)。治疗后6个月治疗组硬性渗出减少率70%,对照组减少25%,两组间差异有统计学意义(P=0.004)。结论 口服阿托伐他汀联合玻璃体注射雷珠单抗可以有效治疗高血脂糖尿病性黄斑水肿,改善视力,并促进硬性渗出的吸收。