摘要
目的分析肿瘤出芽分级(TBG)对结直肠癌(CRC)患者淋巴结转移风险的预测效能及与预后的相关性。方法收集2012年4月至2019年12月于同济大学附属同济医院接受剖腹手术或腹腔镜手术的CRC切除术患者研究对象212例。受试者工作特征曲线分析TBG对淋巴结转移风险的预测效能, 并确定截断值。Kaplan-Meier生存曲线分析TBG与预后的相关性。Cox模型分析淋巴结转移危险因素及影响总生存(OS)因素。结果 212例CRC患者中有140例存在肿瘤出芽, 占66.0%, 且肿瘤出芽预测淋巴结转移风险的效能较高, 曲线下面积为0.757。选取出芽数目4为截断值, 此时肿瘤出芽预测淋巴结转移的敏感性为0.640, 特异性为0.780。肿瘤出芽≥4的患者, 淋巴结转移率明显高于低出芽组患者(P<0.05), OS短于低出芽组(P<0.05)。肿瘤出芽≥4是淋巴结转移和影响OS的因素(P<0.05)。结论 TBG是预测CRC患者淋巴结转移风险的有用指标, 与预后密切相关, 可为CRC的治疗选择和预后判断提供参考。
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单位同济医院; 同济大学